Wednesday, November 28, 2012

Alat Konrasepsi KB Susuk (Norplant)

Kontrasepsi susuk KB ini berisi lenovogestrol, terdiri dari 6 kapsul yang diinsersikan dibawah kulit lengan atas bagian dalam kira-kira 6-10 cm dari lipat siku. Lenovogestrol adalah adalah suatu progestin yang telah banyak dipakai dalam pil KB seperti ovral dan nordette. Setiap kapsul mengandung 38 mg lenovogestrol. Setiap hari ke enam kapsul akan melepaskan 50 mikrogram lenovogestrol dan akan lebih efektif sebagai kontrasepsi untuk 5 tahun. 


Disebut alat kontrasepsi bawah kulit, karena dipasang di bawah kulit pada lengan kiri atas. Bentuknya semacam tabung-tabung kecil atau pembungkus silastik (plastik berongga) dan ukurannya sebesar batang korek api. Susuk dipasang seperti kipas dengan enam buah kapsul. Kini sedang diuji coba susuk satu kapsulimplanon). Di dalamnya berisi zat aktif berupa hormon atau Levonorgestrel. Susuk tersebut akan mengeluarkan hormon tersebut sedikit demi sedikit. Jadi, konsep kerjanya menghalangi terjadinya ovulasi dan menghalangi migrasi sperma.

1. Keuntungan
  • Norplant merupakan cra KB yang sangat efektif dalam mencegah kehamilan dan dapat mengembalikan kesuburan secara sempurna.
  • Tidak merepotkan
  • Sekali pasang akseptor akan mendapat perlindungan selama 5 tahun
  • Cukup memuaskan. Tidak ada yang dimasukkan ke dalam vagina dan tidak mengganggu kebahagiaan dalam hubungan seksual
  • Sangat mudah diangkat kembali
  • Cara KB yang ideal bagi ibu yang tidak mampu mempunyai anak lagi tetapi belum siap untuk melakukan sterilisasi

2. Mekanisme Kerja
  • Mengendalikan lendir serviks uteri sehingga menyulitkan penetrasi sperma
  • Menimbulkan perubahan-perubahan pada endometrium sehingga tidak cocok untuk implantasi zygot
  • Pada sebagian kasus dapat pula menghalangi terjadinya ovulasi

Efek samping :
  • Gangguan pola haid (perdarahan haid memanjang)
  • Perubahan libido
  • Amenorea
  • Mual muntah
  • Sakit kepala

Perbedaan antara Norplant dengan cara KB lainnya :
  1. Norplant hanya memerlukan 1 kali kunjungan ke klinik untuk pemakaian selama 5 tahun
  2. Berbeda dengan IUD atau cara sederhana lainnya, pemasangan norplant dilakukan tanpa melakukan tindakan apa-apa pada daerah vagina
  3. Berbeda dengan pil, norplant yidak mengandung estrogen

3. Indikasi dan Kontraindikasi
Indikasi :
Setiap ibu yang sehat dan tidak ingin hamil dalam waktu 1-5 tahun

Kontraindikasi :
Hamil atau disangka hamil,kelainan kardiovaskuler, sakit kuning, sakit gula, infeksi panggul, galaktorea, psikis/neurosis, riwayat kehamilan ektopik, riwayat mola hidatidosa, varices berat, ibu sedang menyusui

Pada pemasangan Norplant :
Pada saat sedang menstruasi atau 1-2 hari setelah menstruasi selesai


4. Prosedur Pemasangan
a. Terhadap calon akseptor dilakukan konseling dan KIE yang selengkap mungkin mengenai norplant ini sehingga calon akseptor betul-betul mengerti dan menerimanya sehingga cara kontrasepsi yang akan dipakai

b. Persiapan alat-alat yang diperlukan :
  1. Sabun antiseptik
  2. Kasa steril
  3. Cairan antiseptik (betadine)
  4. Kain steril yang mempunyai lubang
  5. Obat anastesi lokal
  6. Samprit dan jarrum suntik
  7. Troikar nomer 10
  8. Sepasang sarung tangan steril
  9. Satu set kapsul norplant (6 buah)
  10. Scalpel yang tajam

c. Teknik Pemasangan
  1. Px dibaringkan terlentang di tempat tiidur dan lengan kiri diletakkan pada meja kecil disamping tempat tidur kx
  2. Daerah tempat pemasangan (lengan kiri bagian atas) dicuci dengan sabun antiseptik kemudian diberi cairan antiseptik
  3. Daerah tempat pemasangan norplant ditutup dengan kain steril yang berlubang
  4. Dilakukan injeksi obat anastesi kira-kira 6-10 cm di atas lipatan siku
  5. Setelah itu dibuat insisi lebih kurang sepanjang 0,5 cm dengan skapel yang panjang
  6. Troikar dimasukkan melalui lubang insisi sehingga sampai pada jaringan bawah kulit
  7. Kemudian kapsul dimasukkan ke dalam troikar dan di dorong dengan plunger sampai kapsul terletak di bawah kulit
  8. Demikian dilakukan berturut-turut dengan kapsul kedua sampai ke enam, ke enam kapsul dibawah kulit diletakkan demikian rupa sehingga susunannya seperti kipas
  9. Setelah semua kapsul berada dibawah kulit, troikar di tarik pelan-pelan keluar
  10. Kontrol luka ada perdarahan atau tidak
  11. Jika tidak ada perdarahan, tutuplah luka dengan kasa steril kemudian diberi plester. Umumnya tidak diperlukan jahitan
  12. Nasihatkan pada akseptor agar luka jangan basah selama kurang lebih 3 hari dan datang kembali jika terjadi keluhan-keluhan yang mengganggu

5. Pengangkatan
Dilakukan atas indikasi.
  • Atas permintaan akseptor (mau hamil lagi)
  • Timbulnya efek samping yang sangat mengganggu dan tidak dapat diatasi dengan pengobatan biasa
  • Sudah habis masa pakainya
  • Terjadi kehamilan

Prosedur Pengangkatan :
    1. Alat yang diperlukan
    2. Tentukan lokasi kapsul norplant (kapsul 1-6), kalau perlu kapsul di dorong ke arah tempat insisi akan dilakukan.
    3. Daerah insisi di desinfeksi, kemudian di tutup dengan kain steril yang berlubang
    4. Lokal anasthesi lokal
    5. Kemudian lakukan insisi selebar lebih kurang 5-7 mm di tempat yang paling dekat dengan kapsul norplant
    6. Forseps dimasukkan melalui lubang insisi dan kapsul di dorong dengan jari tangan lain kearah forseps
    7. Forseps dibuka lalu kapsul dijepit kemudian ditarik pelan-pelan
    8. Lakukan prosedur ini berturut-turut untuk mengeluarkan kapsul kedua sampai ke enam. Jika sewaktu mengeluarkan kapsul norplant terjadi perdarahan, hentikanlah perdarahan trlebih dahulu dengan menekan aerah yang berdarah dengan kain steril
    9. Setelah semua kapsul dikeluarkan dan tidak dijumpai lagi perdarahan, tutuplah luka insisi dengan kasa steril kemudian di plester
    10. Umunya tidak diperlukan jahitan pada kulit
    11. Nasihantkan pada akseptor agar luka tetap kering kurang lebih 3 hari

5. Asuhan Keperawatan
1.Pengkajian
  • Biodata
  • Riwayat penyakit sekarang
  • Riwayat penyakit dahulu
  • Riwayat kontrasepsi
  • Riwayat alergi

2.Diagnosa Keperawatan
  • Resiko infeksi berhubungan dengan benda asing di dalam tubuh
  • Nyeri berhubungan dengan insisi

3. Intervensi
  • Jelaskan apa penyebab infeksi
  • Kaji tanda-tanda infeksi
  • Observasi TTV
  • Sarankan untuk hygiene personal
  • Kolaborasi dengan dokter dalam pemberian obat
  • Jelaskan apa penyebab nyeri
  • Kaji skala nyeri
  • Beri teknik relaksasi
  • Kolaborasi dengan dokter dalam pemberian obat

4. Evaluasi
  • Nyeri berkurang
  • Tidak ada tanda-tanda

    by : putu yenni pramesti
    sumber :  http://astagina-br-ginting.blogspot.com

    BISNIS MULTI PULSA
    "Multi Pulsa", Pulsa Flexible dalam 1 Deposit yang di access lewat Hand Phone. 
     
    Pulsa Hand Phone All Operator, Pulsa PLN Prabayar dan Pulsa Game Online buat kebutuhan pribadi Anda maupun keluarga dan sanak famili Anda. Bagi Anda yang berjiwa bisnis dapat menjadikan program ini menjadi peluang usaha anda.
     
    Keuntungan yang Anda peroleh didapat dari selisih harga jual dengan harga beli yang cukup murah. Selain itu program ini memberikan Anda komisi apabila Anda berusaha untuk mengembangkan bisnis ini dengan cara mencari down line atau member Anda. Besarnya komisi yang Anda terima adalah sebesar Rp.50,- pertransaksi yang dilakukan oleh down line Anda. Program ini memperhitungkan komisi buat Anda sampai 10 level dibawah Anda.
     
    Selain komisi program ini juga memberikan Anda bonus jutaan rupiah jika Anda telah mencapai ketentuan persyaratan yang sudah ditetapkan oleh program ini.
     
    Tunggu apa lagi, bergabunglah dengan program ini . Daftarkan diri Anda sekarang juga, 100% gratis. Program ini adalah program yang real, keuntungan yang Anda peroleh bergantung dari Usaha Anda.




Artikel Terkait